便秘是一个常见而且十分痛苦的问题，但便秘并不是疾病。导致便秘的原因有多种，一般便秘超过六个月，就需要去医院做进一步的检查，以防出现其他严重的病情。便秘对孩子来说，相对大人是比较少的，如果家里的孩子出现便秘，家长一定要注意观察，若发现孩子还伴有出血的情况，要迅速就医。小孩便秘出血怎么回事？下面为大家简单的介绍一下。

　　1、粪便干结：

　　患儿排便次数减少，粪便干燥、坚硬，有排便困难和肛门疼痛。有时粪便擦伤肠黏膜或肛门引起出血，而大便表面可带有少量血或黏液。

　　因粪便停留于肠道内过久还可反射性地引起全身症状，如精神食欲不振、乏力、头晕、头痛、食欲不振。

　　长期摄食不足，可发生营养不良，进一步加重便秘，形成恶性循环。

　　若粪便在直肠停留过久可使局部发生炎症，有下坠感。有时便秘患儿常有便意却不能排净，使便次增多。严重便秘，大便在局部嵌塞，可在干粪的周围不自觉地流出肠分泌液，酷似大便失禁。便秘是引起肠绞痛的常见原因。

　　2、腹胀、腹痛：

　　自觉腹胀及下腹部隐痛、肠鸣及排气多。偶见严重便秘患儿常突然腹痛，开始排出硬便，继之有恶臭稀粪排出，中医称之为“热结旁流”。

　　3、直肠垂脱：

　　长期便秘可继发痔疮或直肠脱垂。

　　孩子便秘出血在平时就要注意调整饮食了。多吃高纤维类的食物。芹菜、山药、全麦面包、香蕉、木瓜等都属于高纤维类的食物，能增加食物残渣，刺激和促进肠道蠕动。要注意，只有熟透了的香蕉才有这个功能，不熟的香蕉含有很多鞣酸，反而会抑制肠蠕动。

　　多吃非水溶性食物。苹果、猕猴桃、橙子等水果以及各类蔬菜都是非水溶性食物。而蜂蜜、核桃、牛奶、菠菜、芝麻等润肠食物能使积在身体里的粪便变软，也就更容易排出，而且还有补益之效。平时一定要注意宝宝的饮食要清淡易消化才好，不要给宝宝吃辛辣，油炸等刺激性的食物。 孩子便秘科学护理少不了

　　婴儿便秘出血，如果宝宝大便排泄十分费力，实在难以排出，可以削一个肥皂条，或者用甘油栓塞入肛门，帮助宝宝排便。若还是不能排出大便，可用小儿开塞露或者到医院请医生处理，千万不要随便给宝宝服用泻药。

　　婴儿便秘出血还要教宝宝如何用力排便，形成习惯后，一抱宝宝到厕所摆出姿势，他就知道要拉便便了，就会开始用力。对宝宝也要注意观察，当宝宝玩耍时，突然不动，脸涨红，就是他要拉便便的信号了。

　　平常生活中家长要多注意孩子的饮食，不宜吃太多辛辣的食物，饼干什么的干食也要少吃。多吃蔬菜水果，不仅可以预防便秘，还能补充纤维素和多种维生素，供给身体所需。虽然便秘不是疾病，但排便过程却很痛苦的，没有才是最好的。

　　诊断

　　应详细询问病史及排便规律，有否胃肠道伴发症状，如腹疼，腹胀，呕吐，生长障碍，服用药物史等，体检时应注意检查会阴部，肛门周围，进行肛门指检，注意有否肛门裂，皮肤感染，尿布疹等，如指检触及大量硬粪块或指检后随之排出大量粪便，症状随之缓解，诊断可明确。

　　病史：

　　(1)喂养史：

　　注意食物的成分、食物的量是否适宜。

　　(2)排便训练：

　　应详细询问小儿是否经过排便训练，从多大年龄起即能有意控制排便，家长是否定时予以督促检查、还是放任自流。

　　(3)是否经常使用润滑剂或灌肠：

　　家长处于焦虑心情，对患儿便秘进行过多干预，经常使用润滑剂、导泻剂、手指扩肛或灌肠，这些均可造成直肠反射敏感性减弱，以致虽有粪块充胀，但不足以引起有效的神经冲动而致便秘。

　　(4)药物因素：

　　近期有无药物因素，如服用钙剂、阿片制剂、抗心律失常药物、抗胆碱剂和抗痉挛的药物等，皆可引起便秘。

　　(5)精神因素：

　　如强迫厕所训练的历史，环境和生活习惯的突然改变，精神过度紧张或抑郁，均可抑制自然排便反射。

　　有些患儿经常出现保留大便的行为，过度控制大便可致肠功能异常。

　　此外，还有些家长，因小儿不能控制排便，经常弄脏内裤而就医，应仔细追问是否有上述各种导致便秘的因素，不可轻易诊断为大便失禁或腹泻。

　　便秘

　　新生儿生后24h未排出胎便，高度怀疑消化道梗阻，应进一步检查如拍立位腹部平片等，婴儿生后即开始便秘，应注意与甲状腺功能不全和先天性巨结肠鉴别，后者钡灌肠检查除结肠扩张外，可见有节段性狭窄，而慢性便秘则结肠全部扩张，对儿童便秘也要进行详细体检和必要的辅助检查以便和神经性或器质性梗阻鉴别。

　　一、肛裂：

　　齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形常引起剧痛，愈合困难。而肛管表面裂伤不能视为肛裂因很快自愈，且常无症状。

　　二、直肠脱垂：

　　直肠脱垂为直肠黏膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位而脱出肛门外的一种疾病。各种年龄层均可发病，但多发于幼儿、老年人、久病体弱及身高瘦弱者。

　　三、肠绞痛：

　　“肠绞痛”是大肠痉挛所造成的疼痛，经常让小宝宝哭闹个不停，甚至能够持续哭闹个1-2小时。由于婴儿不会讲话，对于身体的不适，只会以啼哭做为主要的肢体语言。婴儿肠绞痛的特点为间歇性的哭闹。

　　四、营养不良：

　　营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。

　　发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。

　　但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响。

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　　一：润肠食品

　　吃奶的婴儿便秘时，可加滑肠食品，如橘子汁、红枣汁、白菜汁等。

　　二：辅食

　　正在断奶期内的婴儿便秘时，可增加辅食，除了高营养的蛋类、瘦肉、肝和鱼类外，还要增加纤维素较多的蔬菜、水果及粥类，如菠菜、油菜、白菜、芹菜以及香蕉、梨等。

　　三：蜂蜜

　　民间也有使用蜂蜜通便。其实蜂蜜必须用凉水冲兑才有效，温热水无效。

　　但是，中国农业大学营养与食品安全系副教授范志红：不宜过早给婴幼儿喝蜂蜜。这是因为孩子比较小的时候家长往往不确定孩子是否是过敏体质，是否对某些物质(如海鲜、花粉等)过敏。蜂蜜里含有花粉，如果孩子是过敏体质，给孩子喝蜂蜜就容易造成过敏，甚至引发过敏性皮炎、过敏性哮喘等疾病。因此，最好等孩子大些了，确定孩子不会对花粉过敏后再给孩子服用蜂蜜。

　　四：五谷杂粮

　　大些的孩子便秘时，可增加一些五谷杂粮，如标准粉、薯类、玉米、大麦等，油脂类食物、凉开水也都有助于便秘预防治疗。对于4～5个月以上的婴儿，可适当增加辅食，最好将菠菜、卷心菜、青菜、荠菜等切碎，放入米粥内同煮，做成各种美味的菜粥给宝宝吃。此外，辅食中含有大量的B族维生素，可促进肠子肌肉张力的恢复，对通便很有帮助。

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